W skrócie
- Zadania: Zarządzaj procesami certyfikacji i rejestracji płatników dla dostawców Transcarent.
- Firma: Transcarent - innowacyjna firma zdrowotna z misją poprawy opieki.
- Benefity: Konkurencyjne wynagrodzenie, elastyczny czas pracy i programy rozwoju zawodowego.
- Pozostałe informacje: Możliwości rozwoju kariery w szybko rozwijającej się branży zdrowotnej.
- Dlaczego ta praca: Wpływaj na jakość opieki zdrowotnej i rozwijaj swoje umiejętności w dynamicznym środowisku.
- Kwalifikacje: Doświadczenie w certyfikacji dostawców i zarządzaniu relacjami z płatnikami.
Przewidywane wynagrodzenie mieści się w przedziale 49500 - 60500 zł za rok.
Manager, Credentialing & Enrollment owns the credentialing and payer-enrollment operations for Transcarent providers across all practitioner types. This role establishes reliable, compliant, and scalable processes for initial credentialing, re-credentialing, primary source verification, payer enrollment, delegated credentialing, and provider-readiness coordination.
Wymagania:
- Wykształcenie wyższe w zakresie administracji zdrowia, pielęgniarstwa, biznesu, zdrowia publicznego lub pokrewnej dziedziny.
- Pięć lub więcej lat doświadczenia w zakresie certyfikacji dostawców opieki zdrowotnej, rejestracji płatników, delegowanej certyfikacji, licencjonowania, operacji grup medycznych, operacji sieci dostawców lub pokrewnej dziedziny.
- Doświadczenie w prowadzeniu cykli początkowej certyfikacji, re-certifikacji, weryfikacji źródeł, rejestracji płatników lub delegowanych procesów certyfikacji.
- Znajomość standardów certyfikacji NCQA, wymagań dotyczących rejestracji płatników, modeli delegowanej certyfikacji, plików dostawców oraz oczekiwań regulacyjnych w zakresie opieki zdrowotnej.
- Umiejętność zarządzania wrażliwymi informacjami o dostawcach i utrzymywania dokładnych, bezpiecznych, gotowych do audytu rekordów.
- Silna uwaga na szczegóły, umiejętności priorytetyzacji, dokumentacji, poprawy procesów i eskalacji ryzyka.
- Doskonale rozwinięte umiejętności komunikacji pisemnej i werbalnej, z umiejętnością efektywnej współpracy z klinicystami, kierownikami, płatnikami, dostawcami, regulatorami i partnerami międzyfunkcyjnymi.
- Silna biegłość w obsłudze arkuszy kalkulacyjnych, narzędzi raportujących, systemów roboczych, platform certyfikacyjnych oraz Microsoft Office.
Preferowane kwalifikacje:
- Certyfikowany specjalista ds. certyfikacji dostawców (CPCS), certyfikowany profesjonalny menedżer usług medycznych (CPMSM) lub porównywalny certyfikat.
- Aktywna licencja kliniczna lub profesjonalny certyfikat w odpowiedniej dziedzinie.
- Doświadczenie w wspieraniu opieki wirtualnej, telezdrowia, podstawowej opieki, pilnej opieki lub wielostanowej grupy medycznej.
- Doświadczenie z delegowaną certyfikacją, rejestracją płatników, przywilejami, procesami NPDB, CAQH, Verifiable, Salesforce lub porównywalnymi platformami zarządzania dostawcami.
- Doświadczenie w wspieraniu audytów NCQA, URAC, Joint Commission, CMS, stanowych rad medycznych lub audytów płatników.
Transcarent to miejsce, które łączy medycynę, farmację i rozwiązania punktowe z doświadczeniem WayFinding, pierwszą i jedyną platformą zdrowia i opieki napędzaną sztuczną inteligencją dla konsumentów zdrowotnych.
Manager, Licensure in Katowice – pracodawca: Transcarent
Transcarent to doskonały pracodawca, który stawia na rozwój swoich pracowników i wspiera ich w dążeniu do doskonałości w opiece zdrowotnej. Oferujemy elastyczne godziny pracy, konkurencyjne wynagrodzenie oraz bogaty pakiet benefitów, w tym programy zdrowotne i wsparcie psychiczne. Nasza kultura pracy opiera się na współpracy, empatii i ciągłym uczeniu się, co sprawia, że każdy członek zespołu ma szansę na osobisty i zawodowy rozwój w dynamicznym środowisku.
